De Lancet Countdown: het volgen van de vooruitgang op het gebied van gezondheid en klimaatverandering bewaakt de vooruitgang op het gebied van gezondheid en klimaatverandering op vijf gebieden: gevolgen van de klimaatverandering, blootstelling en kwetsbaarheid; aanpassing, planning en veerkracht voor de gezondheid; mitigatiemaatregelen en nevenvoordelen voor de gezondheid; financiën en economie; en publieke en politieke betrokkenheid. De samenwerking is gericht op een iteratief en open proces en zal doorgaan met het ontwikkelen van de methoden en gegevensbronnen waarop de indicatoren zijn gebaseerd en die tot 2030 jaarlijks in The Lancet worden gepubliceerd.

In 2018 zijn veel van de eerder vastgestelde mondiale trends versneld, zowel wat betreft de gezondheidseffecten van de klimaatverandering als de mitigatie- en aanpassingsmaatregelen die wereldwijd worden uitgevoerd. Het eerste deel van het rapport maakte duidelijk dat kwetsbare bevolkingsgroepen voortdurend worden blootgesteld aan ernstigere klimaatgevaren, met indicatoren die 157 miljoen blootstellingen aan hittegolven voor dergelijke groepen in 2017 melden, meer dan 153 miljard uren arbeidsverlies als gevolg van de stijgende temperaturen en dat de klimatologische omstandigheden het meest geschikt zijn voor de overdracht van het dengue-koortsvirus sinds 1950. Hoofdstuk 2 onderzocht de verschillende manieren waarop ministeries van Volksgezondheid, steden en gezondheidssystemen van plan zijn om de veerkracht en de aanpassing te verbeteren en gaf een gedetailleerder inzicht in de kwaliteit en de volledigheid van deze strategieën. Hoewel er in 2015 wereldwijd meer dan 2.9 miljoen vroegtijdige sterfgevallen werden veroorzaakt door luchtverontreiniging met fijnstof (PM₂·₅), lieten de veelbelovende trends in de hoofdstukken 3 en 4 zien dat er sprake was van een verdere uitfasering van kolengestookte elektriciteit, een versnelde toepassing van hernieuwbare energie en een verdere desinvestering uit fossiele brandstoffen, die moet bijdragen tot een vermindering van de vroegtijdige sterfte door luchtverontreiniging. Indicatoren in het laatste deel wezen op dezelfde conclusie - dat de betrokkenheid bij gezondheid en klimaatverandering toeneemt, waardoor deze betrokkenheid een belangrijke drijvende kracht achter een wereldwijde beleidsverandering kan zijn.

Uit de 41 indicatoren van het Lancet Countdown verslag van 2018 komen 
vier kernboodschappen naar voren:

Ten eerste zorgen de huidige veranderingen in arbeidscapaciteit, door vectoren overgebrachte ziekten en voedselzekerheid voor een vroegtijdige waarschuwing voor de gevolgen van een verdere stijging van de temperatuur, die naar verwachting nog groter en overweldigender zullen worden. Trends in de gevolgen van de klimaatverandering, blootstelling en kwetsbaarheden laten een onaanvaardbaar hoog risico zien voor de huidige en toekomstige gezondheid van de bevolking over de hele wereld. 

Ten tweede vormt de trage vooruitgang bij het terugdringen van emissies en het opbouwen van aanpassingsvermogen een bedreiging voor zowel het leven van mensen als de levensvatbaarheid van de nationale gezondheidsstelsels waarvan zij afhankelijk zijn, met het potentieel om de belangrijkste infrastructuur op het gebied van de volksgezondheid te verstoren en de gezondheidsdiensten te overweldigen. 

Ten derde, ondanks deze vertragingen, dragen trends in een aantal sectoren bij aan het begin van een koolstofarme transitie, en het is duidelijk dat de aard en de omvang van de reactie op de klimaatverandering de bepalende factor zal zijn bij het vormgeven van de gezondheid van landen voor de komende eeuwen. 

En Ten vierde zal het van vitaal belang zijn om te zorgen voor een breed begrip van klimaatverandering als zijnde een centrale volksgezondheidsissue waarbij het beroep van gezondheidswerker deze uitdaging begint aan te gaan.


Over het geheel genomen geven de indicatoren en gegevens in het Lancet Countdown verslag van 2018 grote reden tot bezorgdheid, waarbij de urgentie van de reactie niet opweegt tegen het tempo van de klimaatverandering. Ondanks deze trend zijn spannende ontwikkelingen op belangrijke gebieden voor de gezondheid, zoals de geleidelijke afschaffing van steenkool, de inzet van gezondere, schonere vervoerswijzen en de aanpassing van het gezondheidssysteem, een rechtvaardiging voor voorzichtig optimisme.

Hoe dan ook, de manier waarop deze indicatoren van impact en respons zich tot 2030 verder ontwikkelen, zal de gezondheid van de landen voor de komende eeuwen duidelijk bepalen.